כרך כ', חוברת 2,

טיפול אחזקתי במתדון בישראל נדחק לשוליים, למרות שמחקרים רבים בארץ ובעולם מצביעים על יעילותו בטיפול במתמכרים לאופיאטים. טיפול פסיכוסוציאלי במטופלים במתדון הוא מרכיב חשוב בתהליך השיקום, אך יש מחקרים מעטים המפרטים את מהות הטיפול ותכניו. במאמר זה אביא מסגרת הבנה פסיכודינמית לפי משנתו של ויניקוט, לגבי תופעת ההתמכרות לסמי רחוב ואדגים כיצד ניתן ליישם התערבויות פסיכותרפויטיות במטופלים במרפאת מתדון. טיפול במרפאת מתדון מלווה בשינויים באורח חייהם ובהתנהגותם של מטופלים המקבילים לתופעות מעבר, והטיפול הפרמקולוגי והפסיכותרפויטי משמשים כאובייקטים של מעבר. להבנתי, התמכרות היא תופעה רחבה הנוגעת במימדים רבים בחיי מכורים לסמים ובאישיותם, וככזו היא מחייבת את המטפל לאקלקטיות מסוימת.