כרך ב', חוברת 2,

מטבע הדבר יש קושי לנסח חווית עולם פנימי שקביעותו – סיכסוך מתמיד. להלן ננסה להגדיר את גרעין ההתרחשות הפנימית של המטופל המוגדר גבולי (borderline), זאת באמצעות שתי הבטחות שיקריות אשר מטופלים אלה מבטאים תחילה בהתנהגות ואח"כ במהלך טיפול, באמצעות מילים.
הבטחה שיקרית היא אמירה מטפורית של העצמי הרע (bad self). אמירה אחת מוצאה בחוויה מופנמת של נטישה, והשניה בחוויה מופנמת של פלישה. את החייאת הנטישה / פלישה ראינו בנקודה חיונית במהלך טיפול במתבגרים עם הפרעות עמוקות – כשמתעורר הרצון למות. התגובה הספונטנית של ההורים בנקודת הצטרכות זו הוותה עבורנו את מקור מדגם יחידות ההפנמה, עליהן מבוססת ההבחנה שנציע כאן.
הגדרת שתי חוויות בתוך אותה אבחנה פסיכודינמית מאפשרת התייחסות סגולית כלפי המטופל האינדיבידואלי, בתוך טיפול בשלבים שונים; ובין מטופלים שונים המוגדרים באותה אבחנה.